Karpalni kanal

Zdravljenje sindroma karpalnega kanala z zapestno opornico

Sindrom karpalnega kanala  nastane zaradi utesnitve medianega živca v zapestnem prehodu.
Zapestni prehod, ki mu drugače rečemo tudi karpalni kanal je tog kanal, ki ga na eni strani obdajajo zapestne koščice, na drugi pa čvrst ligament. V kanalu poleg medianega živca potekajo tetive upogibalke za prste, ki so obdane s tetivnimi ovojnicami.

                             
Vsako povečanje volumna v karpalnem kanalu, ki lahko nastane npr. zaradi vnetja tetivnih ovojnic ali tumorja (npr. ganglion ali lipom), stisne mediani živec in pojavijo se simtomi, ki so značilni za sindrom karpalnega kanala.
Med druge možne vzroke za nastanek tega obolenja naštevamo še poškodbe zapestja ali podlahti, nosečnost in nekatere bolezni kot so sladkorna bolezen, bolezni ščitnice ali revmatoidni artritis. Kadar so vnete tetivne ovojnice vzrok sindroma karpalnega kanala, je
na prizadeti roki pogosto prisoten tudi sprožilni prst.
Za sindrom karpalnega kanala je značilna bolečina v prizadetem zapestju in mravljinčenje prvih treh in palčeve polovice četrtega prsta prizadete roke. Mravljinci se sprva pojavljajo ponoči in bolnika/-co prebudijo iz spanja. Kasneje se težave pojavijo tudi preko dneva zlasti pri določenih opravili, kot so na primer vožnja avtomobila, kolesarjenje, držanje računalniške miške ali uporaba računalniške tipkovnice. 
Nekirurško zdravljenje vključuje:
 razbremenitev prizadete roke,
 jemanje nesteroidnih antirematikov, kadar se sumi na vnetni vzrok in
 uporaba zapestne opornice, ki omogoča nevtralen položaj zapestja.

V nevtralnem položaju zapestja ima karpalni kanal največji volumen in je tako mediani živec najmanj stisnjen. Zapestno opornico je potrebno redno nositi preko noči in tudi preko dneva, pri tistih opravilih, ki izzovejo mravljinčenje po prstih rok. Kadar opisani nekirurški ukrepi niso učinkoviti, je potrebno mediani živec kirurško sprostiti. Za pregled ponudbe opornic kliknite TUKAJ.

Miloš Milošević, dr. med.
specialist plastične, rekonstrukcijske
in estetske kirurgije, FEBOPRAS
https://www.estetika-milosevic.si